特朗普面临危险的奥巴马保健选择

2019-05-24 05:11:02 幸悱 26

特朗普总统面临着是否履行承诺让奥巴马保险公司倒闭的风险选择。

特朗普曾预测民主党将拥有奥巴马医疗保险,如果它崩溃,他说,由于共和党人的反对,立法废除法律被撤回众议院之后将会发生这种情况。

但最近凯撒家庭基金会的一项民意调查显示,大多数选民都会指责特朗普和共和党人因医疗法的任何“未来问题”。

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当被问及民主党人或共和党人是否会对未来任何法律问题负责时,61%的人表示,由于共和党控制着政府,“他们应对其前进的任何问题负责”。

特朗普政府在未来几个月面临几项艰难的决定,这些决定可能有助于制定医疗法或伤害医疗法。

在接下来的几周里,特朗普政府将需要明确说明他们是否计划为减少费用分摊 - 为偿还保险公司向低收入奥巴马医改人员提供贴现免赔额的付款。

特朗普周三在接受“华尔街日报”采访时表示,他正在考虑扣留这笔款项,迫使民主党人与他一起开展医疗保健工作。

“我不希望人们受到伤害。我认为应该发生 - 并且将会发生 - 民主党人会开始打电话给我并进行谈判。”
但他似乎承认,如果法律崩溃,他和共和党人可能会面临责任。
他表示,“这可能是我支持保险公司支付的另一种方式。”
“我在这张桌子后面的时间越长,你就拥有奥巴马医疗保健,我就越拥有它。”

政府还必须最终确定卫生和公共服务部2月提出的一项 ,旨在帮助防止保险公司退出市场或提高保费。 保险公司称这是稳定市场的良好开端。

采取措施帮助保险公司并加强奥巴马医改可能导致保守派的热议,他们认为共和党政府不应采取任何行动来帮助法律。

如果他什么都不做,保险公司离开市场,特朗普也将承担风险 - 如果选民指责特朗普和共和党人,而不是民主党人,因为保费增加和医疗保健选择减少。

如果保险公司离开市场,农村选民尤其会感受到影响,其中许多人都是特朗普选民。

“这是他们将要考虑的计算 - 美国人是否会让他们对确保他们执行法律并获得保险负责,”安迪·斯拉维特说,他是医疗保险和医疗补助中心的代理主任。在前总统奥巴马的领导下两年。

“如果他们选择不参加,我认为他们将面临一些非常有力的判断。”

目前奥巴马医保的保险市场存在巨大的不确定性 - 部分原因在于共和党的反复,不再废除的努力以及特朗普是否将继续根据法律支付的保险公司付款的问题。

一些保险公司已经宣布他们明年不会在交易所出售交易计划,如果他们没有得到国会或特朗普的承诺,他们将在明年全年削减成本分摊金额,那么可能会更多。

这可能会让奥巴马医疗保险的入学者无法使用他们的补贴而且没有任何选择。

奥巴马政府介入与保险公司合作,确保所有县至少有一家保险公司。 一个主要的例子是2016年夏天在亚利桑那州皮纳县,当时政府迫使其他保险公司填补这一空白。 Blue Cross Blue Shield最终做到了。

目前还不清楚特朗普是否会采取同样的措施。

凯撒家庭基金会的卫生政策专家辛西娅考克斯说,政府已向保险公司发出了不同的信号。

“一方面,有一些新法规表示愿意稳定市场,他们对保险公司非常有利,”她说。

“另一方面,特朗普总统已就市场爆炸发表评论并发生这种情况。 他们对保险公司来说是非常复杂的信号,他们需要在昨天就明年的游戏规则提出答案。“

保险公司要到6月才能提交2018年的费率和计划,尽管他们仍然可以决定稍后改变他们的计划,或者完全退出市场。

到目前为止,Humana是唯一一家表示明年不会参与ObamaCare交易所的保险公司,尽管其他保险公司正在爱荷华州退出。

一位发言人告诉希尔,田纳西州的保险专员一直在与该州剩余的保险公司 - 蓝十字蓝盾和信诺 - 进行谈判,以填补该州的空白,但尚未做出任何承诺。

田纳西州商务和保险部发言人凯文沃尔特斯说:“目前,我们没有其他愿意在2018年覆盖该地区的航空公司的承诺。”

他们也无法保证已经在田纳西州的保险公司将留在那里。

“该部门同意参议员 沃尔特说,在没有任何国家指示的情况下,可能会有一些目前购买保险的天纳西人,他们在2018年可能无法选择保险。

亚历山大(R-Tenn。)一直支持稳定措施,以鼓励投保市场。

他和参议员 (R-Tenn。)还提出了一项法案,允许居住在没有奥巴马医改保险公司的县的人们将其补贴用于个别市场的其他计划。

在爱荷华州,该州的四家保险公司中有两家宣布他们不会参加2018年 - Wellmark Blue Cross Blue Shield和Aetna。

这使该州99个县中的94个只有一家保险公司Medica,该公司表示需要根据Wellmark的公告“仔细考虑其选择”。

Medica的一位发言人告诉The Hill,没有关于Medica计划的最新消息。

但是,在14个州运营的Anthem似乎也在盯上大门。

投资银行杰弗里斯(Jeffries)的分析师是,Anthem“倾向于退出目前所涵盖领域的很高比例”。

Anthem的离开将对交易所造成毁灭性打击。

根据凯瑟琳亨普斯特德在罗伯特伍德约翰逊基金会的分析,一个国歌出口将离开近300个没有承运人的县,包括密苏里州,肯塔基州和佐治亚州的大部分地区。

分析发现,另有227个县只有一个承运人。

前CMS主管斯拉维特表示,如果特朗普政府增加了清晰度,那么他认为每个县明年至少会有一家保险公司。

“我有足够的经验和对话,相信如果他们投入大量精力并执行法律并减少成本分摊,每个县都会有保险公司,包括诺克斯维尔。”